CONFIRMADO LUNES 4 DE JUNIO HR 8:00 ANF BEISSO DR G. PELUFFO
ATENCIÓN: La Dra Assandri no ha podido confirmar aun la realización de este encare con el Dr Peluffo, en el correr del día confirmará si el encare se realiza en el día de mañana o no!
1m 25 días, SM, RB, Mdeo
MC: tos
EA: comienza hace 10 días con rinorrea serosa agregando en la evolución tos, al ínicio seca,
actualmente moviliza secreciones con la tos.
Desde hace 5 días aumento de la tot que se presenta en accesos con protrusión linguat, en
ocasiones emet¡zante y disneizante.
Hoy acceso de tos con cianosis peribucal que motiva la consulta. Los accesos son reiterados en
el día lo que dificulta la alimentación y el descanso.
Fuera de los accesos sin fatiga.
Fiebre de hasta 38 eC al inicio de la enfermedad.
APN: producto de primera gestac¡ón, embarazo con 3 controles. Flujo genital amaríllento en el
tercer trimestre, no tratado. Parto vaginal a las 3g semanas. pN: 30o0g, L: 5e pE: 35. Apgar:
9/10. Sin PPN.
n Át¡m: PDE. V¡t D diariamente.
Buen ascenso ponderal. Buen desarrollo. Calmetizada. Sin App ni AF a destacar.
AA: madre de 20 años, fumadora, cursando enfermedad respiratoria con tos desde hace L5
días.
Ex f: TAX 37 ec. Vigil, reactiva bien hidratada y perfundida. Normocoloreada. panículo adiposo
normal. Congestión conjuntival. Escasas petequias en parpados.
Fr 40 rpm. No tirajes. Buena entrada de are bilateral. Escasos estertores subcrepitantes finos.
Sat VEA 96%.
CV y resto delexamen normal.
1- realice diagnostico de la enfermedad que presenta este paciente y fundamente.
2_ etiología de la enfermedad planteada
3- ¿el o los gérmenes que Ud. planteo en la pregunta anterior, producen infecciones solo en
niño? Fundamente
4* plantea algún diagnostico diferencial con respecto a su diagnostico positivo y/o etiológico
5* liste aspectos et¡opatogénicos importantes de esta enfermedad
6_ iRealizaría algún/nos examen/nes paraclínicos?
7_ équé tratamiento realizaría?
8* liste los criterios de internación para esta enfermedad
9- además el tratamiento de este paciente, usted debe realizar otras medidas éCuáles son?
tO_Eñ Íá evolución, ¿qué elementos clínicos controlaría? ,l 'l
11.-¿guéromplicaciones puede presentar este paciente?
12- iconoce vacunas que protejan contra esta enfermedad? icuál o cuátes
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