martes, 15 de mayo de 2012

Encare de Pediatría Viernes 18 y 25 de mayo 8 hs Anf Beisso


F.B. 11años
AP Obeso, buen desarrollo. CEV vigente. Neumonia a los 5 años, tratamiento ambulatorio
EA hace 1 mes faringitis, tratamiento incompleto con Amoxicilina.
A los 1"5 días instala edemas bipalpebrales y de MMll, blandos, indoloros. Orinas espumosas, e
hipercoloreadas (§as, sin coágulos). Disminución de la diuresis y cefaleas.
Consulta en el hospital:
EF P 58 T 146 Edemas de párpados y de MMll hasta mitad de piernas, blancos, dejan godet.
FC 80 pm PA 130/70. Se reitera el control de la PA ese mismo día, alcanzando cifras de hasta
L7Ol]oA.
Exámenes iniciales:
Azoemia 0.92
Creatininemia 1.35
139
4.6
Orina:
Hb ++++
Prot mg/dl 100
Cilindros hialinos +
AELO 2000
Hb 12,6
GB 11200
Plaq 316000

1) áQu¿ síndrome presenta el adolescente? Describa los elementos constitutivos del síndrome
mencionado
2) iPodemos pensar algún diagnóstico/s diferencial/es? Cual/es?
3) ¿por qué se solicitaron azemia y creatininemia?
4) tt tt ionograma?
5)iCuáles la importancia del examen de orina? iQué significa a presencia de nitritos?
6) iPediría algún/os otrds examen/es? Cual/es y por qué?
7) éA qué enfermedad puede corresponder? Justifique la respuesta con los datos aportados
8) ¿Qu¿ otras entidades pueden causar un cuadro de este tipo?
9) ¿Cuándo se inicia el tratamiento: de emergencia, de urgencia o luego de obtener los resultados
de los exámenes?
10)áCuáles son los objetivos del tratamiento? iQué tipo de tratamiento vamos a iniciar: etíológico,
fisiopatológico, sintomático? Justifique su respuesta
11) ¿Qu¿ medicación vamos a usar, por qué vía?
12) ¿f n qué consisten los controles de enfermería, con qué frecuencia é
L3) éCuál es la evolución más frecuente de esta enfermedad?
1a) équé complicaciones agudas puede tener este adolescente?
15) ¿Qu¿ controles paraclínicos alejados vamos a solicitar?
16)éCuando se indica punción biópsica renal?

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